狂犬病是狂犬病毒引起的致死性人畜共患传染病，病毒主要存在发病动物唾液里面，通过咬伤抓伤，或者黏膜接触带毒唾液侵入人体，一旦出现临床发病症状，病死率几乎百分之百，所以预防狂犬病核心是做好犬只免疫管理，规范暴露后处置，日常避免被猫狗等动物抓咬，重点管住源头，也就是家养犬猫定期接种狂犬疫苗，同时公众掌握暴露之后伤口冲洗和疫苗接种知识，不能等到发病之后再救治，发病之后没有有效治疗手段，所有防控工作都要放在事前预防和暴露后及时干预上。除了犬只，流浪猫狗野生食肉动物也可以携带病毒，城乡结合部流浪动物管控薄弱区域，狂犬病风险会明显升高。
风险产生原因
狂犬病传播风险升高，首先是家养犬猫没有按规定接种狂犬疫苗，动物本身没有保护力，一旦感染狂犬病毒就会成为传染源。第二是流浪动物数量多，没有统一管控，流浪犬活动范围大，容易互相传播病毒，还会主动攻击路人。第三是群众防护意识不足，随意逗弄陌生猫狗，近距离接触野生动物，被抓咬之后抱有侥幸心理，不做伤口处理也不去接种疫苗，错过最佳预防窗口。第四是伤口处置不规范，很多人受伤之后只用清水简单冲一下，没有彻底冲洗消毒，残留病毒继续侵入神经组织。第五是犬只管理不规范，外出不牵绳，犬只自由散放，增加路人被咬伤概率。第六是畜牧和疾控联动不足，动物监测体系不完善，不能及时发现带毒动物，造成病毒在动物种群里面持续循环。
识别判断
感染狂犬病毒的动物会出现典型异常表现，前期性情改变，原本温顺的动物变得暴躁易怒，主动攻击人畜，也有的动物表现萎靡瘫痪，流口水，吞咽困难，叫声异常，后期死亡。人暴露之后有潜伏期，潜伏期长短不一，多数在一到三个月，短的几天，长的可以超过一年，发病早期会有伤口周围麻木刺痛，之后出现恐水怕风咽肌痉挛等典型症状，一旦进入发病阶段病情进展非常快。日常要分清，普通猫狗健康状态不代表不带毒，不能仅凭外观判断动物是否安全。
预防操作步骤
源头动物免疫管控
家养犬猫必须按免疫程序定期接种兽用狂犬疫苗，幼犬幼猫在适龄之后完成首免，之后每年加强免疫，建立动物免疫档案。外出遛犬全程牵绳，佩戴犬牌，不随意散养，减少犬只打斗和接触流浪动物。社区配合开展流浪动物收容，推行绝育加免疫的管理方式，降低流浪动物种群数量，减少带毒动物。养殖屠宰以及野外相关从业人员，属于高风险人群，可以提前开展暴露前预防接种狂犬疫苗。
暴露后规范处置
只要被疑似带毒动物咬伤抓伤，或者破损皮肤黏膜接触动物唾液，立刻开展三步处置，第一步伤口冲洗，用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少十五分钟，尽可能冲掉伤口里面病毒。第二步消毒，冲洗之后使用碘伏或者酒精对伤口进行消毒处理。第三步尽快到正规犬伤门诊，由医生评估暴露等级，按照要求接种狂犬病疫苗，达到三级暴露的，还需要同步注射狂犬病免疫球蛋白。伤口一般不建议马上紧密缝合，方便引流，避免病毒在局部留存。
日常防护要点
不要随意挑逗陌生猫狗，不要靠近正在进食护崽的动物，儿童接触动物的时候要有成人看护，教育孩子不要和动物打闹。野外活动避开野生食肉动物，不要徒手处理死亡野生动物。家中如果动物突然行为异常，保持距离，不要徒手抓捕，及时联系相关部门处置。
常用处置要点清单
项目 内容 注意事项
动物兽用狂犬疫苗 家养犬猫定期免疫 首免后按周期加强
暴露前疫苗 高风险人群提前接种 按门诊程序完成全程
伤口冲洗 肥皂水加流动清水十五分钟 越早处理越好
人用狂犬疫苗 暴露后全程接种 严格按照程序按时针次接种
狂犬病免疫球蛋白 三级暴露使用 伤口周围浸润注射
长期监测管理
社区定期开展狂犬病防控宣传，统计辖区家养犬免疫情况，对未免疫犬只督促补免。动物出现异常死亡，及时采样检测，掌握本地动物带毒情况。犬伤门诊保持正常运行，保证疫苗和免疫球蛋白储备，保证群众暴露之后可以及时获得处置。
预防总结
狂犬病防控属于源头动物免疫加暴露后紧急处置双线并行，重点依靠家养犬猫定期兽用狂犬疫苗，管控流浪动物，公众避免抓咬暴露，一旦受伤立刻规范冲洗消毒，及时前往犬伤门诊完成疫苗接种，三级暴露配合免疫球蛋白，因为该病发病致死率极高，任何侥幸拖延都存在极大风险，长期坚持动物免疫和公众宣教，才能有效降低狂犬病发生风险。
【常见问题】
问题 1: 被打过兽用狂犬疫苗的狗咬伤，还需要做狂犬病预防吗
回答 1: 即使犬只打过兽用狂犬疫苗，也不能百分之百排除带毒风险，预防狂犬病仍然需要规范冲洗伤口，到犬伤门诊评估暴露等级，按要求开展狂犬病预防处置。
问题 2: 狂犬病潜伏期很久，是不是可以晚一点再做狂犬病预防
回答 2: 不可以，狂犬病预防一定要尽早处置，越早接种疫苗保护效果越好，不能因为潜伏期长就拖延，拖延会提升发病风险。
问题 3: 家养猫定期免疫是不是就能完全消除狂犬病预防需求
回答 3: 家养猫定期兽用免疫可以大幅降低风险，但依旧存在意外暴露可能，日常防护和暴露后的狂犬病预防流程仍然不能省略。
问题 4: 只有咬伤才会传播狂犬病吗
回答 4: 不是，抓伤黏膜接触带毒唾液也可以传播狂犬病毒，这类暴露同样需要按照狂犬病预防规范进行伤口冲洗和疫苗评估接种。
【免责申明】
本文内容仅作为狂犬病预防科普参考，不能替代专业医师诊断与处置，暴露后处置请前往正规犬伤门诊，严格按照当地疾控要求完成疫苗和免疫球蛋白接种，不同地区防控政策存在差异，相关免疫程序以官方最新规范为准。
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评论列表（4条）
我是新三农网的签约作者“耕术晓知”！
希望本篇文章《怎样预防狂犬病 综合防控技术》能对你有所帮助！
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本文概览：狂犬病是狂犬病毒引起的致死性人畜共患传染病，病毒主要存在发病动物唾液里面，通过咬伤抓伤，或者黏膜接触带毒唾液侵入人体，一旦出现临床发病症状，病死率几乎百分之百，所以预防狂犬病核心是做好犬只免疫管理，规范暴露后处置，日常避免被猫狗等动物抓咬，重点管住源头，也就是家养犬猫定期接种狂犬疫苗，同时公众掌握暴露之后伤口冲洗和疫苗接种知识，不能等到发病之后再救治，发病之后没有有效治疗手段，所有防控工作都要放在事前预防和暴露后及时干预上。除了犬只，流浪猫狗野生食肉动物也可以携带病毒，城乡结合部流浪动物管控薄弱区域，狂犬病风险会明显升高。